Überlastung als pflegende Angehörige: Anzeichen und Hilfe
Wer pflegt, gerät leicht an die Grenze. Typische Zeichen sind ständige Müdigkeit, Gereiztheit, schlechter Schlaf und das Gefühl, mit allem allein zu sein. Holen Sie sich früh Hilfe: bei der Pflegeberatung, im Pflegestützpunkt, durch Tagespflege oder Verhinderungspflege. Gehen Sie auch selbst zur Hausärztin oder zum Hausarzt, wenn die Erschöpfung nicht mehr weggeht.
Warum Pflege so viel Kraft kostet
Pflege zu Hause ist oft Arbeit ohne Feierabend. Sie kochen, waschen, fahren zu Terminen, füllen Anträge aus. Nachts stehen Sie auf, tagsüber arbeiten Sie vielleicht noch. Dazu kommen Sorge und Trauer, weil sich ein geliebter Mensch verändert.
Fachleute nennen pflegende Angehörige manchmal die „unsichtbaren zweiten Patienten“. Eine Übersicht über Familien, die Menschen mit Demenz pflegen, beschreibt viel Belastung. Dazu kommen seelische Probleme, Einsamkeit, körperliche Beschwerden und Geldsorgen[1].
Wie stark die Last wird, ist sehr verschieden. Eine Studienübersicht nennt einige Faktoren, die das Risiko erhöhen. Dazu gehören Unruhe oder schwieriges Verhalten bei der gepflegten Person und wenn sie im Alltag immer weniger allein kann. Auch das Alter und die Gesundheit der Pflegenden spielen eine Rolle. Wer mit der Person zusammenlebt oder ihr Ehepartner ist, trägt oft mehr[2].
Überlastung ist also kein Zeichen von Schwäche. Sie ist eine häufige Folge einer sehr schweren Aufgabe.
Anzeichen: Woran Sie merken, dass es zu viel wird
Überlastung kommt selten über Nacht. Sie schleicht sich ein. Die US-Gesundheitsbibliothek MedlinePlus nennt typische Zeichen von Pflegestress[3]:
- Sie fühlen sich überfordert oder allein gelassen.
- Sie schlafen viel zu viel oder viel zu wenig.
- Sie sind fast immer müde.
- Ihr Gewicht ändert sich stark.
- Sie haben keine Freude mehr an Dingen, die Sie früher mochten.
- Sie werden schnell gereizt oder wütend.
- Sie machen sich ständig Sorgen oder sind oft traurig.
- Sie haben häufig Kopf- oder Rückenschmerzen.
- Sie trinken mehr Alkohol oder rauchen mehr.
Achten Sie auch auf kleine Warnsignale im Alltag. Sie sagen Freunden immer öfter ab. Sie werden laut zu dem Menschen, den Sie pflegen, und schämen sich danach. Sie denken: „Ich kann nicht mehr.“ Dann ist es Zeit, etwas zu ändern. Nicht erst nächstes Jahr.
Warum Sie Ihre eigene Gesundheit schützen müssen
Dauerstress geht auf den Körper. MedlinePlus nennt als mögliche Folgen langer Belastung Depression und Angst, ein schwächeres Immunsystem und Probleme mit Gedächtnis und Konzentration[3].
Das klingt hart, hat aber eine klare Folge. Wenn Sie zusammenbrechen, fehlt die Pflege ganz. Für sich selbst zu sorgen, ist darum kein Egoismus. Es ist Teil der Pflege.
Ein paar Dinge, die viele unterschätzen:
- Eigene Arzttermine nicht ständig verschieben.
- Jeden Tag eine kleine Pause einplanen, auch wenn es nur ein Spaziergang ist.
- Mindestens einen Kontakt pflegen, bei dem es nicht um die Pflege geht.
- Schlaf schützen, so gut es geht. Wenn Nächte unruhig sind, braucht es Hilfe in der Nacht oder am Tag.
Entlastung, die es in Deutschland gibt
Viele pflegende Angehörige wissen nicht, worauf sie Anspruch haben. Fangen Sie mit einer Beratung an. Sie ist kostenlos.
- Pflegeberatung und Pflegestützpunkt. Die Pflegekasse muss Sie beraten. In vielen Orten gibt es dazu Pflegestützpunkte. Dort hilft man Ihnen, die Pflege zu planen und Anträge zu stellen.
- Pflegegrad. Ist noch kein Pflegegrad beantragt, ist das oft der erste Schritt. Viele Hilfen hängen daran.
- Tagespflege. Die gepflegte Person verbringt einen oder mehrere Tage pro Woche in einer Einrichtung. Sie haben in dieser Zeit frei.
- Verhinderungspflege. Wenn Sie krank sind oder Urlaub brauchen, übernimmt jemand anderes die Pflege. Das kann ein Pflegedienst sein oder eine vertraute Person.
- Kurzzeitpflege. Die gepflegte Person wohnt für eine Zeit in einem Heim, zum Beispiel nach einem Krankenhaus oder während Ihrer Auszeit.
- Pflegedienst und Betreuungsangebote. Ein ambulanter Dienst kann beim Waschen helfen. Andere Angebote betreuen stundenweise zu Hause.
- Pflegekurse. Die Pflegekassen bieten kostenlose Kurse an. Dort lernen Sie zum Beispiel, wie man jemanden schonend hebt.
- Pflege und Beruf. Wer arbeitet, kann sich unter Umständen freistellen lassen. Das Portal „Wege zur Pflege“ des Bundes erklärt Pflegezeit und Familienpflegezeit. Dort gibt es auch ein Pflegetelefon, das bei starker Belastung berät[4].
Die genauen Beträge und Regeln ändern sich immer wieder. Fragen Sie darum bei der Pflegekasse oder im Pflegestützpunkt nach, was in Ihrem Fall gilt.
Was Auszeiten wirklich bringen
Eine Pause hilft nur, wenn sie verlässlich ist. Die britische Gesundheitsbehörde NICE schreibt: Auszeiten sollen zum Bedarf der Pflegenden passen, in Dauer, Zeitpunkt und Art. Sie sollen so geplant sein, dass es keine kurzfristigen Absagen gibt, die neuen Stress machen[5].
Zur Tagespflege gibt es auch Studien. Eine Übersicht zur Pflege bei Demenz fand, dass Tagespflege die Belastung der Angehörigen senken kann. Ein Aufenthalt im Heim auf Zeit zeigte gemischte Ergebnisse[6]. Probieren Sie also aus, was bei Ihnen passt. Und geben Sie neuen Lösungen ein paar Wochen Zeit.
Auch Gespräche helfen. Eine Übersicht zeigt, dass gezielte Hilfe für Angehörige mit Beratung und Schulung die Belastung und depressive Beschwerden senken kann[1]. Viele Orte haben Gesprächsgruppen für pflegende Angehörige. Bei Demenz kennt die Deutsche Alzheimer Gesellschaft Gruppen und Beratung in Ihrer Region[7].
Um Hilfe bitten, ohne schlechtes Gewissen
„Ich schaffe das schon“ ist ein Satz, den viele zu lange sagen. Andere bieten Hilfe oft nur vage an: „Sag Bescheid, wenn du was brauchst.“ Machen Sie es konkret.
So kann das gehen:
- Schreiben Sie eine Liste. Was müsste jede Woche erledigt werden? Einkaufen, Rasen mähen, Arzttermin, Wäsche, eine Stunde Gesellschaft.
- Verteilen Sie Aufgaben. Der Bruder macht die Anträge. Die Nachbarin geht donnerstags einkaufen. Die Enkelin kommt sonntags zum Spielen.
- Lassen Sie andere wählen. Wer sich eine Aufgabe aussucht, macht sie eher gern.
- Sagen Sie offen, wie es Ihnen geht. „Ich bin am Ende meiner Kraft“ ist ein ehrlicher Satz. Er ist kein Vorwurf.
NICE betont, dass pflegende Angehörige Fachleute im Alltag sind. Ärzte und Pflegekräfte sollen sie als Partner ernst nehmen[5]. Sie dürfen also Fragen stellen, Hilfe einfordern und Nein sagen.
Was tun, wenn die gepflegte Person selbst keine fremde Hilfe will? Dazu haben wir einen eigenen Text: Eltern wollen keine Hilfe annehmen.
Schuldgefühle und Wut gehören dazu
Fast alle Pflegenden kennen widersprüchliche Gefühle. Liebe und Wut. Mitleid und Ungeduld. Den Wunsch, dass es endlich vorbei ist, und Schuld für diesen Gedanken. Diese Gefühle machen Sie nicht zu einem schlechten Menschen.
Hilfreich ist, sie auszusprechen. In einer Gruppe, bei einer Beratung, bei einer Freundin. Wer merkt, dass er laut wird oder grob, sollte das als Warnsignal sehen. Es zeigt: Sie brauchen jetzt Entlastung. Gerade bei Demenz kann es helfen, neue Wege im Gespräch zu lernen. Ideen dazu finden Sie in Wie spreche ich mit Demenzkranken?.
Auch ein Heim ist kein Verrat. Manchmal ist es die Entscheidung, die beiden gut tut.
Wann Sie selbst ärztliche Hilfe brauchen
Gehen Sie zu Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt, wenn:
- Sie seit Wochen schlecht schlafen und erschöpft sind;
- Sie sich fast jeden Tag traurig, leer oder ängstlich fühlen;
- Sie körperliche Beschwerden haben, die nicht weggehen;
- Sie mehr Alkohol trinken, um den Tag zu schaffen.
Sagen Sie dort offen, dass Sie einen Angehörigen pflegen. Die Praxis kann mit Ihnen über Wege zur Entlastung sprechen. Sie kann zum Beispiel über eine Kur für pflegende Angehörige oder eine Gesprächstherapie informieren. Was davon passt, entscheiden Sie mit der Ärztin oder dem Arzt.
Denken Sie daran, sich selbst oder anderen etwas anzutun? Dann sprechen Sie sofort mit jemandem. Die TelefonSeelsorge ist kostenlos und rund um die Uhr erreichbar: 0800 111 0 111 oder 0800 111 0 222[8]. In Österreich hilft die Telefonseelsorge unter 142, in der Schweiz Die Dargebotene Hand unter 143. Im Notfall wählen Sie die 112.
Etwas Entlastung im Alltag kann auch ein KI-Begleiter wie James geben, etwa durch Gespräche oder Vorlesen am Nachmittag. Wie James mit Menschen mit Demenz spricht, lesen Sie auf unserer Seite Gesundheit und Demenz. Die Pflege und Ihre Pause ersetzt er nicht.
Häufige Fragen
Woran erkenne ich, dass ich als pflegende Angehörige überlastet bin?
Typisch sind ständige Müdigkeit, Schlafprobleme, Gereiztheit, Traurigkeit und das Gefühl, allein zu sein. Wenn Sie kaum noch Zeit für sich haben und oft denken „Ich kann nicht mehr“, sollten Sie Hilfe suchen.
Wo bekomme ich als pflegende Angehörige Hilfe?
Ein guter Anfang ist die Pflegeberatung der Pflegekasse oder ein Pflegestützpunkt. Dort erfahren Sie, welche Hilfen es gibt. Gesprächsgruppen für Angehörige helfen auch, sich weniger allein zu fühlen.
Was ist Verhinderungspflege?
Verhinderungspflege bedeutet: Jemand anderes übernimmt die Pflege, wenn Sie krank sind oder eine Pause brauchen. Die Pflegekasse kann sich an den Kosten beteiligen. Die Regeln erklärt Ihnen die Pflegeberatung.
Darf ich als Pflegende eine Pause machen, ohne schlechtes Gewissen?
Ja. Eine Pause schützt Ihre Gesundheit und damit auch die Pflege. Wer nie ausruht, hält meist nicht lange durch.
Kann ich als Angehöriger eine Kur machen?
Für pflegende Angehörige gibt es Vorsorge- und Rehamaßnahmen. Sprechen Sie Ihre Hausarztpraxis darauf an. Sie entscheidet mit Ihnen, ob das für Sie passt.
James ist eine KI, kein Arzt. Fragen zu Medikamenten und Behandlung klären Sie bitte mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder in der Apotheke.
Quellen
- Brodaty H et al. 2009. Family caregivers of people with dementia — Dialogues Clin Neurosci — PubMed
- van den Kieboom R et al. 2020. The Trajectory of Caregiver Burden and Risk Factors in Dementia Progression: A Systematic Review — J Alzheimers Dis — PubMed
- Caregiver health — MedlinePlus
- Wege zur Pflege — Bundesministerium (BMBFSFJ)
- NG150 Supporting adult carers — NICE
- Vandepitte S et al. 2016. Effectiveness of respite care in supporting informal caregivers of persons with dementia: a systematic review — Int J Geriatr Psychiatry — PubMed
- Deutsche Alzheimer Gesellschaft — Deutsche Alzheimer Gesellschaft e. V.
- TelefonSeelsorge — TelefonSeelsorge Deutschland
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