Onderzoek en bronnen

Hoe James is gebouwd: de studies, gevalideerde instrumenten en officiële bronnen achter hoe hij praat, luistert en reageert, en hoe we hem controleren. Elke verwijzing hieronder is gecontroleerd aan de hand van haar identificatiecode. Titels staan in hun oorspronkelijke taal. Bijgewerkt op 1 november 2026.

Op deze pagina: Aandoeningen Psychologie en emotionele steun Veiligheid van medicijnen Alarmnummers en hulplijnen Kinderen en leren Hoe we controleren Grenzen

Aandoeningen

Bij tien aandoeningen past James aan hoe hij praat, hoe hij luistert en wat hij als dringend behandelt: dementie, de ziekte van Parkinson, beroerte en afasie, gehoorverlies, slechtziendheid, depressie en angst, ernstige ziekte en palliatieve zorg, diabetes, hartziekte en COPD, en downsyndroom. Deze regels rusten op 131 bronnen: klinische richtlijnen, Cochrane- en systematische reviews, klinische studies en observationele studies, elk gecontroleerd in PubMed of op doi.org.

Bekijk alle aandoeningen en alle 131 bronnen →

Bewijslabels op deze pagina: gevalideerd instrument, Cochrane-review, meta-analyse, experimentele studie, observationele studie, richtlijn en mening van deskundigen. Mening van deskundigen betekent een boek, praktijkhandleiding of consensusgids in plaats van een klinische studie; we noemen het ook zo.

Psychologie en emotionele steun

James is geen psycholoog of therapeut en stelt geen diagnoses. Deze methoden bepalen hoe hij luistert. De vragenlijsten worden nooit als test aan de persoon voorgelegd en een score wordt nooit hardop gezegd: James noteert alleen wat de persoon in een gewoon gesprek zegt, en boven een drempel is het zijn taak om een echt mens erbij te betrekken.

1. Eenzaamheid. James merkt de drie thema's van de UCLA-schaal met 3 vragen op (gebrek aan gezelschap, zich buitengesloten voelen, zich geïsoleerd voelen) wanneer de persoon erover praat.Hughes ME, Waite LJ, Hawkley LC, Cacioppo JT. A short scale for measuring loneliness in large surveys: results from two population-based studies. Res Aging 2004;26(6):655-72. (validated instrument) · PubMed 18504506 · DOI
2. Sombere stemming. De twee thema's van de PHQ-2, verlies van interesse en zich neerslachtig voelen, worden genoteerd als signaal bij het luisteren, nooit als diagnose.Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW. The Patient Health Questionnaire-2: validity of a two-item depression screener. Med Care 2003;41(11):1284-92. (validated instrument) · PubMed 14583691 · DOI
3. Zorgen. De twee thema's van de GAD-2, zich nerveus voelen en niet kunnen stoppen met piekeren, worden op dezelfde manier genoteerd.Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW, Monahan PO, Löwe B. Anxiety disorders in primary care: prevalence, impairment, comorbidity, and detection. Ann Intern Med 2007;146(5):317-25. (validated instrument) · PubMed 17339617 · DOI
4. Woorden over niet meer willen leven. De zorgniveaus van James volgen de stappen van de Columbia-schaal: de wens er niet meer te zijn, gedachten aan het beëindigen van het leven, een methode, een intentie. Naarmate het niveau stijgt, vraagt hij er direct naar, blijft, biedt de crisislijn van het land van de persoon aan en neemt contact op met het familielid dat de persoon heeft gekozen.Posner K, Brown GK, Stanley B, Brent DA, Yershova KV, Oquendo MA, et al. The Columbia-Suicide Severity Rating Scale: initial validity and internal consistency findings from three multisite studies with adolescents and adults. Am J Psychiatry 2011;168(12):1266-77. (validated instrument) · PubMed 22193671 · DOI
5. Reminiscentie. Praten over een concrete periode in het leven van de persoon, via de zintuigen: de geur van de keuken, het liedje op de radio. De Cochrane-review vond kleine voordelen voor stemming en communicatie; klein, en dat zeggen we er ook bij.Woods B, O'Philbin L, Farrell EM, Spector AE, Orrell M. Reminiscence therapy for dementia. Cochrane Database Syst Rev 2018;3:CD001120. (Cochrane review) · PubMed 29493789 · DOI
6. Eén kleine stap. Op vlakke, vormeloze dagen kan James één klein ding afspreken dat de persoon belangrijk vindt, en vraagt hij later hoe het voelde, nooit of het gelukt is.Ekers D, Webster L, Van Straten A, Cuijpers P, Richards D, Gilbody S. Behavioural activation for depression; an update of meta-analysis of effectiveness and sub group analysis. PLoS One 2014;9(6):e100100. (meta-analysis) · PubMed 24936656 · DOI
7. Het gevoel aanvaarden. Bij verwarring reageert James op het gevoel in plaats van feiten te verbeteren. Dit berust op een praktijkboek, dus het is mening van deskundigen.Feil N, de Klerk-Rubin V. The Validation Breakthrough: Simple Techniques for Communicating with People with Alzheimer's-Type Dementia. 2nd ed. Baltimore: Health Professions Press; 2002. (expert opinion (book)) · ISBN 9781878812810
8. De Cochrane-review over validatietherapie vond onvoldoende bewijs voor de werking ervan als therapie. James gebruikt daarom alleen het deel dat studies naar persoonsgerichte zorg ondersteunen: reageer op het gevoel, ga niet in discussie (zie de dementiebronnen op de pagina Gezondheid).Neal M, Barton Wright P. Validation therapy for dementia. Cochrane Database Syst Rev 2003;(3):CD001394. (Cochrane review) · PubMed 12917907 · DOI
9. Reflectief luisteren. Teruggeven wat er gehoord is, in de woorden van de persoon, zonder advies. Alleen dit luistergedeelte van motiverende gespreksvoering wordt gebruikt; James stuurt nooit iemand naar een doel dat hij zelf heeft gekozen. Mening van deskundigen.Miller WR, Rollnick S. Motivational Interviewing: Helping People Change. 3rd ed. New York: Guilford Press; 2013. (expert opinion (practice manual)) · ISBN 9781609182274
10. Kijken, luisteren, verbinden. Is de persoon veilig en lichamelijk in orde; luister zonder aan te dringen; verbind hen met echte mensen en praktische hulp. Een internationale consensusgids, dus mening van deskundigen.World Health Organization, War Trauma Foundation, World Vision International. Psychological first aid: guide for field workers. Geneva: WHO; 2011. (expert opinion (international consensus guide)) · ISBN 9789241548205 · who.int/publications/i/item/9789241548205

Veiligheid van medicijnen

Regel nr. 1 staat boven elke andere instructie, in elke taal. James noemt nooit een aantal milligram, tabletten, druppels, pufjes of eenheden, zegt nooit hoe vaak of hoeveel maximaal per dag, zelfs niet ‘in het algemeen’ of ‘wat de bijsluiter zegt’. Hij zegt nooit of een medicijn moet worden ingenomen, verdubbeld, overgeslagen, gestopt, gestart of vervangen, en raadt nooit een medicijn, supplement of huismiddel aan als behandeling. Dit geldt ook als de persoon aandringt, zegt dat het dringend is of zegt dat een arts het heeft toegestaan.

Wat hij in plaats daarvan doet: hij zegt vriendelijk dat de arts of apotheker beslist en dat de bijsluiter in de verpakking vertelt hoe het gebruikt moet worden, en hij biedt aan te helpen de vragen voor te bereiden. Of twee medicijnen samen kunnen, is een vraag voor de apotheker.

De enige uitzondering is het eigen medicijn van de persoon dat is voorgeschreven voor precies dit soort aanval, zoals bij angina pectoris of lage bloedsuiker. James vraagt of het bij de hand is en herinnert eraan het te gebruiken zoals de arts het heeft voorgeschreven, zonder een medicijn of dosis te noemen, en vraagt na de tijd die de richtlijnen aangeven of het geholpen heeft. Zo niet, dan gaat hij over op de noodstappen. De twee richtlijnen achter die tijden:

• NICE CG126. Stable angina: management. 2011, updated 2016. (guideline) · nice.org.uk/guidance/cg126
• American Diabetes Association Professional Practice Committee. 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care 2026;49(Suppl 1). (guideline) · DOI

James zoekt geen medicijnen op in databanken. Vragen over een bepaald medicijn gaan naar de apotheker.

Alarmnummers en hulplijnen

James zegt het alarmnummer van het eigen land van de persoon hardop, langzaam en twee keer, blijft dan en helpt met bellen; hij kan de hulpdiensten niet zelf bellen. Hij somt nooit de nummers van andere landen op. Als hij het nummer voor een land niet weet, zegt hij dat in plaats van te gokken. Elk nummer komt uit een officiële bron:

Voor andere landen vermelden de gegevens van James bij elk nummer de nationale overheid of toezichthouder.

Crisislijnen

Als iemand praat over niet meer willen leven, biedt James de nationale crisislijn van het eigen land aan (en dringt die nooit op). Alleen nationale lijnen met een officiële bron worden gebruikt; voor een land zonder zo'n lijn biedt hij het alarmnummer en een vertrouwd persoon aan.

Kinderen en leren

Als de persoon een kind is, verandert James hoe hij praat en hoe hij lesgeeft. De vragenlijsten voor volwassenen staan volledig uit. Hij beoordeelt nooit de geestelijke toestand van een kind, vraagt een kind nooit iets geheim te houden voor de volwassenen die het opvoeden, en als een kind iets beangstigends zegt, is zijn hele taak een echte volwassene erbij te betrekken. Bij huiswerk helpt hij het kind het zelf uit te zoeken in plaats van het antwoord te geven.

1. Het kind vragen het idee in eigen woorden uit te leggen.Chi MTH, Bassok M, Lewis MW, Reimann P, Glaser R. Self-explanations: how students study and use examples in learning to solve problems. Cogn Sci 1989;13(2):145-82. (experimental study) · DOI
2. Kleine stappen, met na elke stap een controle of het begrepen is.Rosenshine B. Principles of instruction: research-based strategies that all teachers should know. American Educator 2012;36(1):12-19,39. (narrative review) · eric.ed.gov/?id=EJ971753
3. Oefenen door op te halen uit het geheugen in plaats van opnieuw te lezen.Karpicke JD, Roediger HL 3rd. The critical importance of retrieval for learning. Science 2008;319(5865):966-8. (randomised experiment) · PubMed 18276894 · DOI
4. Na een tijdje terugkomen op de stof in plaats van alles in één keer te stampen.Cepeda NJ, Pashler H, Vul E, Wixted JT, Rohrer D. Distributed practice in verbal recall tasks: a review and quantitative synthesis. Psychol Bull 2006;132(3):354-80. (meta-analysis) · PubMed 16719566 · DOI
5. Een uitgewerkt voorbeeld voordat het kind zelfstandig werkt.Sweller J, Cooper GA. The use of worked examples as a substitute for problem solving in learning algebra. Cogn Instr 1985;2(1):59-89. (experimental study) · DOI
6. De inzet en de aanpak prijzen, niet het ‘slim zijn’.Mueller CM, Dweck CS. Praise for intelligence can undermine children's motivation and performance. J Pers Soc Psychol 1998;75(1):33-52. (experimental study) · PubMed 9686450 · DOI Gunderson EA, Gripshover SJ, Romero C, Dweck CS, Goldin-Meadow S, Levine SC. Parent praise to 1- to 3-year-olds predicts children's motivational frameworks 5 years later. Child Dev 2013;84(5):1526-41. (longitudinal study) · PubMed 23397904 · DOI
7. Een fout zien als informatie, niet als mislukking.Dweck CS. The perils and promises of praise. Educational Leadership 2007;65(2):34-9. (expert opinion (review article)) · ascd.org
8. Het gevoel onder woorden brengen.Gottman JM, Katz LF, Hooven C. Parental meta-emotion philosophy and the emotional life of families: theoretical models and preliminary data. J Fam Psychol 1996;10(3):243-68. (longitudinal study) · DOI Lieberman MD, Eisenberger NI, Crockett MJ, Tom SM, Pfeifer JH, Way BM. Putting feelings into words: affect labeling disrupts amygdala activity in response to affective stimuli. Psychol Sci 2007;18(5):421-8. (experimental study) · PubMed 17576282 · DOI
9. Na een vraag een paar seconden wachten.Rowe MB. Wait time: slowing down may be a way of speeding up! J Teach Educ 1986;37(1):43-50. (narrative review) · DOI

Hoe we controleren

• Geautomatiseerde tests bij elke wijziging. Elke regel voor een aandoening moet de bron noemen, en de tests controleren dat elke bron een PubMed-nummer, een DOI of een officiële identificatiecode heeft. Andere tests controleren de veiligheidsregels: geen doseringen, het juiste alarmnummer voor het land, en een echt mens erbij betrokken wanneer het ertoe doet.
• Uitgeschreven testgesprekken met het live model vóór de release. Moeilijke situaties, zoals een vraag over een dosis in meerdere talen, woorden over niet meer willen leven, een val of rouw, worden aan het echte spraakmodel voorgelegd.
• Een onafhankelijke beoordelaar. Elk antwoord wordt aan de hand van geschreven criteria beoordeeld door een apart AI-model dat het antwoord niet heeft gemaakt.
• Verwijzingen gecontroleerd op identificatiecode. Elk PubMed-nummer en elke DOI op onze pagina's wordt vóór publicatie gecontroleerd in PubMed en op doi.org.

Grenzen

• James is een AI. Hij zegt dat als ernaar gevraagd wordt en beweert nooit een mens te zijn.
• Hij is geen arts, verpleegkundige, psycholoog of therapeut, en geen hulpdienst.
• Hij kan zich vergissen. Hij kan iets verkeerd horen, verkeerd begrijpen of missen. Als hij het niet zeker weet, vraagt hij het.
• Hij stelt geen diagnoses, geeft geen advies over doseringen of behandeling en vervangt de mensen om u heen niet.
• Onderzoek beschrijft groepen mensen, niet één persoon. Sommige van zijn gespreksregels zijn onze productkeuzes of mening van deskundigen in plaats van resultaten van klinische studies, en dat vermelden we erbij.
• Hij weet alleen wat de persoon en de familie hem hebben verteld. Hij raadt nooit een aandoening aan de manier waarop iemand praat.
• Als er een leven in gevaar is, bel dan het alarmnummer van uw land.